如何使用胰岛素注射笔：

胰岛素笔具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便等优点,特别适用于糖尿病患者在家中自我注射。下面就介绍一下胰岛素笔的正确使用以及有关注意事项。

注射前的准备:指导患者根据自己所用胰岛素剂型的作用特点选择注射时间,注射前先洗净双手,并检查笔芯剂型、药液质量以及笔芯有无破损,再装笔芯于胰岛素笔中,消毒软皮塞,安装好针头,预混胰岛素或中长效胰岛素将笔上下颠倒将药液摇匀。排气时将笔竖起,针头向上,其轻弹笔芯架,调动剂量选择纽,调节2个单位胰岛素,再推至0位,及至有1滴胰岛素滴出现在针头,否则重复以上操作。笔芯内有气泡将导致注射相同剂量的胰岛素注射时间延长。排尽空气,再调节至所须的剂量备用。

胰岛素注射:注射部位用酒精棉签消毒皮肤,正确的消毒方法用酒精棉球以注射点为中心,由中间向周围环形消毒皮肤,直径约5cm左右。待挥发后用手捏起或按平皮肤以固定注射部位,将注射针头与皮肤呈90“角刺入,按下剂量调节纽注射胰岛素,诺和笔、见剂量单位回归“0”,东宝电子笔以注射时听到“喀哒”声后在皮内停留约10秒(可以在注射毕从1数到15)再抽出针头,用消毒棉签轻轻按压注射部位数秒钟,注意不要按摩以免损伤皮下组织或造成胰岛素渗出。

注射后的处理:注射完毕,旋下针头,避免刺伤,将废弃针头放入指定位置,集中处理。戴回笔帽。注意不要重复使用针头,并有计划地更换注射部位,以免造成局部硬结,影响吸收和疗效。

胰岛素注射笔在应用中的护理

1.饮食护理：低糖低蛋白饮食。每日碳水化合物占总热量的50%~65%,脂肪占总热量的25%~30%,蛋白质占总热量的15%以下食盐日人量在6g以内,每日三餐要严格控制,如果不够吃可用蔬菜补充不吃零食,油炸食品、含糖量高的水果。限制饮酒,最好戒酒,因为酒精可使胰岛素加速分解引起低血糖。按时进餐,在注射胰岛素30min准时准量进食,否则会出现高血糖或低血糖。

2.注射部位皮肤护理：

（1）注射前观察局部皮肤的颜色,有无凸起、红肿(个别人有胰岛素过敏)是否有小出血点。注人肌肉层偶尔有出血,要调整进针深度,避开以前的硬结。

（2）避免重复多次用同一注射笔式注射器。因重复用的针头会变形或变钝造成皮下组织的微型创伤,增大局部痛感及感染,刺激创伤组织释放生长因子,生长因子与胰岛素相遇,促使皮下脂肪形成硬结,不利于以后的注射,也影响胰岛素的正常吸收。

（3）保持皮肤完整清洁,避免外伤,不用力抓搔皮肤表面,不要穿过紧的衣服,尽量穿棉质无刺激的内衣,经常换洗,保持清洁舒适。每天睡前用温水清洗注射部位,不要用力撮洗,要轻揉,以免损伤皮肤。每天按摩局部1~2次,每次10~15min,以促进局部血液循环。

3.心理护理：由于患者对糖尿病认识不足,在治疗过程中,不是过于紧张(初期)就是不在意(未出现并发症前)致使治疗的依从性差,认为每顿饭前都要注射,定期监测血糖很麻烦。通过心理指导让患者认识到注射胰岛素对控制病情的作用。正确的注射方法能减少许多并发症,减轻家庭经济负担,提高生活质量。这些要靠认真坚持来完成,这是一个考验毅力的疾病。鼓励病人适当运动,多听舒缓快乐的音乐,根据自己的兴趣爱好去读书,多了解疾病自然发生过程,并发症预防、治疗的相关知识对按要求注射的依从性有正确的认识,治疗上就会积极主动有效果。

4.监测血糖:注射初期三餐前、后2h,睡前连续监测,直到胰岛素用量调整至将血糖控制接近于正常。以后每周监测1~2d,如果血糖不稳定还要连续监测。

5.低血糖反应的识别与防治:低血糖是胰岛素治疗中最常见的不良反应,反复严重的低血糖反应可导致脑功能障碍。因此,我们必须指导患者准确识别低血糖反应的典型症状及防治措施,轻至中度低血糖症状虚汗、眩晕、心悸、颤抖、饥饿、乏力、头痛、嗜睡,视力模糊等等。重度低血糖症状:定向障碍,意识丧失,癫痫甚至死亡。与患者讨论低血糖反应的发生与不规律用药,未及时进食或进食过少,运动量过大的关系,指导患者定时定量进餐,规律运动,规范胰岛素治疗。注射胰岛素后及时进食，未进食前避免外出以防低血糖的发生,外出时随身携带糖果、饼干、糖尿病急救卡片等,以确保外出发生意外时得到及时救治,告知患者轻至中度低血糖时可饮用含糖饮料、进食糖果、饼干等,重度低血糖发生时最好是入院治疗。

6.出院指导:在住院期间教会病人及家属注射方法。掌握注射部位及时间,轮换方法,局部观察,血糖监测,并做好记录。控制饮食,低血糖的处理。坚持运动,对控制病情有帮助。指导家属监督病人不要吃零食,不饮酒,对自控能力不强的病人多约束,即能减少住院次数又可以控制病情。

信息来源于网络，仅供参考。